上ノ国町の夜間・休日当番医（8・9月）

上ノ国町の休日当番医体制は、町内単独では完結せず、江差・乙部・厚沢部の広域輪番制で成立している。これは上ノ国診療所1施設では週末対応を持続できないことを示す構造的な事実である。

上ノ国町の人口は3,938人で9町中4番目に少なく、高齢化率39.8%は9町平均を上回る。受診需要に対し町内医療資源が限られるため、道立江差病院・勤医協江差診療所・乙部町国保病院・厚沢部町国保病院という4施設による広域分担が日常的な前提となっている。

夜間を道立江差病院1施設が全曜日担当する体制は、少なくとも令和8年度8月時点で維持されている。ただし道立病院の医師確保は北海道全体の地方病院課題と連動しており、担当体制の変更があれば即座に夜間空白が生じるリスクを内包する。

観測点は道立江差病院の夜間担当体制の継続可否である。同院が年度途中に担当を変更または縮小した場合、上ノ国町を含む檜山南部の夜間医療は代替手段がない状態になる。10月以降の当番表公開時に変更があるかどうかが判断の基準点となる。